前脛腓靭帯損傷について
お疲れ様でございます。
kiteibuです。
東北は今日16℃ですよ。いや〜寒い
今日は前脛腓靭帯損傷ですが、意外といませんか?
そして結構痛みが長引く印象。
最初に言っておくと、前脛腓靭帯損傷はポイントは腓骨になります。
こちらは柔整の運動学の教科書の図ですが、前脛腓靭帯の位置はこんな感じ
そして柔整の教科書の図ですが腓骨の動きはこんな感じ
なので腓骨は
①背屈 外旋し上方へ
②底屈 内旋し下方へ
ただ論文によっては、必ずしもそうではないなど報告があるようですが、一応教科書的にはこんな感じ。
なので、
①受傷機序を聞いて、底屈での損傷なのか、背屈での損傷なのかを確かめる
②実際に腓骨を底屈した際、背屈した際に腓骨の動きを外旋or内旋アシストして疼痛が軽減、消失するのかどうか確かめる。
③普通の足関節プラス、腓骨をアシストした方向にテーピングを貼る
これは腓骨外旋方向にアシストしてるものになります。
腓骨をしっかり寄せて、前脛腓靭帯を密着させるイメージですかね。
これで結構患者は楽になるんですよね。
前脛腓靭帯損傷は底背屈、腓骨の動きにより、緊張するので足関節自体+腓骨を止めることが治癒を促進する近道ではないでしょうか?
ではまた。